感冒證型不同 選方用藥有異
時(shí)間:2015-06-04 | 閱讀:
感冒是最常見的疾病,中醫(yī)認(rèn)為,感冒需要辨證論治,病機(jī)、癥狀不同,治療方法不一樣。具體說來,有以下幾種:
辛溫解表退熱:此法也就是我們常說的發(fā)汗退熱,即服用辛溫的藥物達(dá)到退熱的目的。這種退熱法適用于那些外感風(fēng)寒的患者,外感風(fēng)寒其實(shí)包括很多不同的癥狀,這里以兩類常見癥狀來說明,一類如頭痛、怕風(fēng)、怕冷、發(fā)熱、咽喉腫痛、干嘔、不時(shí)出汗。一類如頭痛、身痛、多喘、怕冷、發(fā)熱,但不出汗等。針對(duì)第一類癥狀常用的退熱法是桂枝湯(方含桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗),根據(jù)具體情況在此基礎(chǔ)上對(duì)藥物進(jìn)行加減。其服用方法也有講究,喝過湯藥后停一會(huì)兒,多喝熱稀粥,用谷類的力量滋養(yǎng)脾胃、加強(qiáng)藥力,不僅容易出汗,而且不易反復(fù)。同時(shí),要禁食生冷黏膩、酒肉等。后一類常用的退熱法是麻黃湯(方含麻黃、桂枝、杏仁、甘草),此藥的發(fā)汗力量較大。
辛涼解表退熱:適用于外感風(fēng)熱的的患者,主要癥狀包括發(fā)熱、有汗、頭痛、口渴、咽喉腫痛、咳嗽、不怕冷、怕熱等,常用辛涼解表藥,如薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等,代表方如桑菊飲、銀翹散等,需根據(jù)不同的癥狀選用。它是在病初起時(shí)用辛涼發(fā)散藥使熱外透,從而達(dá)到退熱作用。
瀉下退熱:顧名思義,患者大便不通、腹脹胃滿、腹痛、按之發(fā)硬,實(shí)熱積滯在內(nèi)。這時(shí)需要用通腑瀉下的藥物將積滯由大便排到體外,來達(dá)到退熱的目的。一些消化不良的幼兒也常容易因食積感冒,癥狀有便秘、手足心熱、口臭有異味等,常以消食導(dǎo)滯為主,食積解了,熱自然就退了。
寒涼藥退熱:還有一種高熱不退、昏迷亂語、身上有出血斑點(diǎn)的發(fā)熱,說明熱邪侵犯人體已到較為嚴(yán)重的程度。這時(shí)宜采用清熱瀉火、涼血解毒的退熱方法,代表方劑是安宮牛黃丸、紫雪丹等。
針灸退熱 在患者高熱不退時(shí)可采用針刺曲池、大椎兩個(gè)穴位,然后用罐拔出血,從而達(dá)到退熱目的。也可在曲池穴注射退熱針劑,多用于實(shí)熱證。
和解退熱法:還有一種感寒發(fā)熱的類型,也就是發(fā)熱、怕冷在患者身上同時(shí)發(fā)作,高熱不退,中醫(yī)認(rèn)為它的病因多為半表半里。這時(shí)既不可發(fā)汗,也不可瀉下,而要采要用調(diào)和的方法解除熱邪,同時(shí)調(diào)和肝脾與腸胃,因此稱為和解退熱法。代表方劑是小柴胡湯。