近日，聊城市中醫(yī)醫(yī)院外二科聯(lián)合介入科、麻醉科等科室在上級專家指導下成功為一名69歲患者實施了經皮穿肝十二指腸乳頭肌擴張順行排石術。這次手術的順利實施不僅開創(chuàng)了我院膽總管微創(chuàng)治療的先例，同時也填補了我市該項技術空白，達到國內膽總管結石治療方面先進水平。

　　患者雷女士，因上腹部劇烈疼痛并伴發(fā)熱急癥收入外二科，根據臨床癥狀表現，給予抗感染治療，經過影像學檢查和實驗室檢查，外二科專家明確了膽總管結石的診斷。考慮患者年齡大，又有開腹膽囊切除既往手術史，腹腔粘連嚴重，再進行開放手術取石的創(chuàng)傷大、風險高，經與患者及家屬充分協(xié)商后，雷女士及家屬同意接受經皮穿肝十二指腸乳頭肌擴張順行排石術。日前，患者恢復良好，術后1小時即能下床活動，進食亦可，將擇期出院。

　　據了解，經皮穿肝十二指腸乳頭肌擴張順行排石術是膽總管結石的微創(chuàng)治療方法，特別適合高齡、合并嚴重基礎疾病等不能手術、不接受手術或內鏡治療失敗的膽總管結石患者。該術式采用靜脈麻醉，于右側腋中線經皮穿刺，通過顯影劑顯影，在大型C型臂X機的引導下完成肝內膽管穿刺，細導絲導入、擴張鞘導入、球囊導管導入、球囊擴張器導入、十二指腸乳頭肌擴張、球囊施壓將結石推入十二指腸等一系列手術過程。與傳統(tǒng)手術比較具有創(chuàng)傷小、療效確切、無需全麻、風險低、恢復快、費用少、并發(fā)癥發(fā)生幾率低等諸多優(yōu)勢。