2022年3月6日—12日是第15個“世界青光眼周”,今年的主題是“重視青光眼隨訪,防止視功能損傷”, 世界青光眼周是由世界青光眼聯(lián)合會和世界青光眼患者聯(lián)合會共同發(fā)起的一項全球性行動,旨在讓人們知曉青光眼,認(rèn)識青光眼,挽救青光眼患者的視力。據(jù)了解全國約有七千多萬的人患有青光眼,青光眼的危害性非常大,是全球首位不可逆致盲眼病,是全球第二位致盲性眼病,因青光眼引起雙眼失明者占盲人總數(shù)的50%。
什么是青光眼呢?它是一組以進(jìn)行性視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的眼科疾病,基本特征是病理性的眼壓升高,如不及時采取有效的措施,最終導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的失明。青光眼在中醫(yī)屬于“綠風(fēng)內(nèi)障”的范疇,本病病位在目,五輪中以風(fēng)輪(即黑睛,屬肝)、水輪(即瞳神,屬腎)為主,主要病變臟腑為肝、腎、脾。以清肝火、散郁結(jié)、補肝腎、健運脾胃、通絡(luò)明目為基本治療原則,辨證論治,使五臟和則目自明。
青光眼的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)
發(fā)病誘因:發(fā)病前常有天氣驟變、過度疲勞,睡眠不足或情緒波動史(比如生氣、吵架等)。
臨床表現(xiàn):眼紅、眼球脹疼,眼眶周圍疼,夜晚看燈光有虹視,視力高度減退。全身癥狀可有頭痛,偏頭痛、惡心、嘔吐等。
眼部檢查除結(jié)膜混合充血外,角膜呈霧狀水腫混濁(如玻璃上的呵氣),前房淺(急性閉角型青光眼),瞳孔散大,對光反應(yīng)遲鈍,指測眼壓眼球硬如磐石。眼底看不清(由于角膜水腫)。
治療方式:藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。
青光眼有哪些防護(hù)措施
1、保持心情舒暢,避免情緒過度波動,青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激,脾氣暴躁、抑郁、憂郁、驚恐。
2、生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運動,保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡,適當(dāng)控制進(jìn)水量,每天不能超過1000-1200毫升,一次性飲水不得超過400毫升。
3、注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要在強光下閱讀,暗室停留時間不能過長,光線必須充分柔和,不要過度用眼。
4、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期以及痛經(jīng)可使眼壓升高應(yīng)高度重視,經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者,應(yīng)及時到眼科就診。
5、有青光眼家族史及有危險因素者,必須定期復(fù)查,一旦有發(fā)病征象者,必須積極配合治療,防止視功能突然喪失。
早發(fā)現(xiàn)、早治療是預(yù)防青光眼失明最有效的辦法。不管是藥物還是手術(shù),患上青光眼都要記得定期檢查,監(jiān)測眼壓、視野等的變化,及時挽救視力。
作者:常允興(眼科)