11月26日夜間，一名16歲患者不慎將一根棒棒糖塑料棍吞入腹中，患者及其家屬十分著急，緊急來(lái)我院就診。在醫(yī)院急診科、CT室及麻醉科協(xié)助配合下，脾胃病科醫(yī)護(hù)默契合作，卡在孩子十二指腸腸腔內(nèi)的塑料棍用時(shí)5分鐘被成功取出。
消化道異物系指各種原因造成的非自身所固有的物質(zhì)潴留于上消化道內(nèi)。小而光滑的異物對(duì)機(jī)體影響不大,可自行排除,較大和銳利的異物會(huì)對(duì)消化道粘膜造成一定傷害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致消化道穿孔。在內(nèi)鏡檢查和治療開展以前,主要依靠外科手術(shù)剖胸或剖腹取異物。內(nèi)鏡下取異物具有方法簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少、成功率高等優(yōu)點(diǎn)。目前,多數(shù)異物可以通過(guò)內(nèi)鏡取出,減少了患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。棒棒糖棍長(zhǎng)度一般在5.5-8厘米左右，考慮不能經(jīng)腸道自然排出。因此消化內(nèi)鏡下異物取出術(shù)是患者首選�；颊弋�(dāng)時(shí)進(jìn)食不久，上腹部CT顯示胃內(nèi)潴留物較多，且無(wú)明顯腹痛等相關(guān)癥狀，囑咐患者從現(xiàn)在禁飲食，27日再來(lái)行胃鏡下異物取出術(shù)。
11月27日上午，患者在全麻的情況下開始胃鏡檢查，胃鏡顯示塑料棍縱行置于十二指腸降段，其近端嵌頓于十二指腸乳頭附近，劉學(xué)成副主任醫(yī)師憑借嫻熟的內(nèi)鏡操作技術(shù)，僅僅用了5分鐘，便成功取出了異物，經(jīng)測(cè)量被取出后的棒棒糖塑料棍竟然有6厘米長(zhǎng)，質(zhì)地堅(jiān)硬�？吹疆愇镯樌〕觯颊呒覍賾抑囊活w心終于放了下來(lái)。最終，患者及其家屬滿意而歸。
對(duì)此，專家提醒孩子家長(zhǎng)，孩子及老人，不能隨便把東西放進(jìn)口中玩耍。在進(jìn)食時(shí)要專心一意，細(xì)嚼慢咽，做到“食不言”。牙齒脫落較多或用假牙托的老人尤應(yīng)注意，損壞的假牙要及時(shí)修復(fù)，以免進(jìn)食時(shí)松動(dòng)、脫落，誤吞異物。
一些較尖利的異物如棗核等一旦進(jìn)入消化道就有可能直接損傷消化道粘膜，進(jìn)而造成出血感染或者危及患者生命安全。因此發(fā)生消化道異物或可疑吞進(jìn)食管異物，應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院就診，讓醫(yī)生盡早明確診斷，評(píng)估異物風(fēng)險(xiǎn)，制定治療方案，切勿盲目等待異物自行排出。
誤吞異物后，切忌自行吞服飯團(tuán)、饅頭、韭菜等食物，或者喝醋、水等，因?yàn)楹芏喈愇镄枰谌橄陆?jīng)胃鏡取出，而手術(shù)前4到6小時(shí)需要禁食水，盲目進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致胃鏡無(wú)法正常進(jìn)行，耽誤最佳治療時(shí)間。
近年來(lái)，隨著胃腸鏡技術(shù)的不斷發(fā)展及應(yīng)用，對(duì)于消化道異物的診斷與處理技術(shù)已經(jīng)很成熟，聊城市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)，可隨時(shí)幫助您解決胃腸之憂。
