一、在院長、分管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,負責醫(yī)院質(zhì)量管理工作。
二、負責協(xié)同相關(guān)職能部門建立健全院、科兩級質(zhì)量管理體系,加強職能部門協(xié)調(diào)和科間協(xié)作,充分發(fā)揮質(zhì)量管理組織的職能,全面實施質(zhì)量管理。
三、參與修訂、完善科室綜合目標管理考核標準和考核辦法。
四、每月匯總醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥劑科、醫(yī)保科、門診辦等有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理部門的質(zhì)量監(jiān)控情況,對科室進行質(zhì)量指標管理績效考核,向醫(yī)院經(jīng)核辦提供質(zhì)量綜合目標量化結(jié)果,考核結(jié)果納入每月績效分配。
五、參與多層次質(zhì)控,參與院長行政查房、部門質(zhì)控和科室質(zhì)控。
六、定期監(jiān)測各科室質(zhì)量與安全指標,并進行統(tǒng)計分析,存在問題及時向有關(guān)科室反饋,提出改進意見。
七、每月發(fā)布醫(yī)院質(zhì)量控制信息。
八、深入管理部門和臨床科室聽取意見和建議,不斷改進工作。
九、協(xié)調(diào)各職能部門開展質(zhì)量和安全教育,提高員工質(zhì)量和安全意識,促進質(zhì)量管理工作的深入開展。
十、做好綜合目標考核資料及科室其他資料整理歸檔工作。
十一、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。