類別

信息名稱

基本內(nèi)容

公開途徑

責(zé)任部門

公開時(shí)限

（一）

向社會(huì)公開的信息

醫(yī)院概況

執(zhí)業(yè)登記

醫(yī)院法定代表人姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)

在醫(yī)院網(wǎng)站和醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置以設(shè)置公示欄或醫(yī)院網(wǎng)站等形式公開

院辦

長期

基本信息

醫(yī)院名稱、級(jí)別、等次、聯(lián)系電話、網(wǎng)址

長期

醫(yī)院簡介

院辦

宣傳科

長期

大型醫(yī)用設(shè)備配置許可

經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的大型醫(yī)用設(shè)備的名稱及從業(yè)人員的資質(zhì)（大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證正本（或復(fù)印件）及從業(yè)人員的資質(zhì)證書（或復(fù)印件）

在醫(yī)院網(wǎng)站和大型醫(yī)用設(shè)備所在科室的顯著位置公開

設(shè)備科

相關(guān)科室

長期

醫(yī)院環(huán)境

工作人員識(shí)別

全院各級(jí)各類人員：姓名、科室、職務(wù)或職稱，來院進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見習(xí)人員：姓名、身份

以上崗佩戴胸牌的形式公開

人事科    科教科

長期

周邊交通

周邊公共交通線路、停靠站名、院外周邊停車場(chǎng)位置

以醫(yī)院網(wǎng)站或設(shè)置指示標(biāo)牌、路標(biāo)等形式公開

宣傳科

長期

院內(nèi)交通

醫(yī)院急診車輛入口與出口指示、院內(nèi)停車場(chǎng)與總車位數(shù)、院內(nèi)行車指引

宣傳科     保衛(wèi)科

長期

科室布局

各科室位置格局、急診“綠色通道”路徑

宣傳科

長期

應(yīng)急避難

應(yīng)急通道指引

保衛(wèi)科

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定

在門診大廳、財(cái)務(wù)部等顯著地方，以公示欄、電子屏、宣傳冊(cè)、醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)等形式公開

黨辦

長期

醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則：文明服務(wù)用語、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾

黨辦

長期

社會(huì)捐贈(zèng)使用

接受捐贈(zèng)資助的情況和受贈(zèng)受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況

院辦、財(cái)務(wù)科

隨時(shí)

醫(yī)院服務(wù)投訴方式

本院服務(wù)監(jiān)督部門（人）的投訴電話和信箱

監(jiān)察室

長期

上級(jí)部門投訴方式

上級(jí)衛(wèi)生行政部門的投訴電話和信箱

門診部

長期

醫(yī)療服務(wù)基本情況

臨床、醫(yī)技科室名稱、服務(wù)內(nèi)容等

以公示欄、電子屏、醫(yī)院網(wǎng)站等形式公開

醫(yī)務(wù)部

長期

�？�、專業(yè)門診安排

專科、專業(yè)門診服務(wù)內(nèi)容、特色；專家姓名、專長及出診時(shí)間

門診辦

長期

醫(yī)院服務(wù)時(shí)間

門診、急診服務(wù)時(shí)間（含節(jié)假日），辦理入出院時(shí)間

門診辦     醫(yī)�？�

長期

門、急診服務(wù)流程

門診、急診掛號(hào)，就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)

以公示欄、電子屏、醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄等形式公開

門診辦    財(cái)務(wù)科    藥劑科

長期

預(yù)約掛號(hào)方式

預(yù)約掛號(hào)的時(shí)間、流程與方法

門診辦

長期

住院服務(wù)流程

留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等的服務(wù)流程

醫(yī)務(wù)科    護(hù)理部

長期

特需服務(wù)項(xiàng)目

特需服務(wù)的項(xiàng)目和內(nèi)容

門診辦

長期

特殊人群優(yōu)先措施

對(duì)老年人等在內(nèi)的特殊人群服務(wù)優(yōu)先措施

門診辦

長期

門診咨詢服務(wù)

提供咨詢服務(wù)的場(chǎng)所和方式

網(wǎng)站公開咨詢電話、在門診設(shè)咨詢服務(wù)臺(tái)和咨詢電話

客服中心

長期

（三）向內(nèi)部職工公開的信息

“三重一大”制度落實(shí)

重大事項(xiàng)決策

有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策，至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及完成情況

以職代會(huì)、中層會(huì)、、院周會(huì)、院務(wù)公開欄、醫(yī)院公文、大事記等形式進(jìn)行公開

黨辦、院辦及相關(guān)科室

定期

重要人事任免

院、科兩級(jí)干部的任免情況

人事科

定期

重要項(xiàng)目安排

按規(guī)定的項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購置等的決策和執(zhí)行情況

黨辦

定期

大額度資金使用情況

按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況

財(cái)務(wù)科

定期

業(yè)務(wù)管理

醫(yī)療質(zhì)量管理方案

實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施

以文件、簡報(bào)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

質(zhì)控科

醫(yī)務(wù)科

長期

質(zhì)量與安全信息

醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手前后診斷符合率、醫(yī)院感染率、無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率等

長期

重大醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果

醫(yī)患辦

不定期

醫(yī)院管理制度

醫(yī)院行政、醫(yī)療管理制度

以文件、手冊(cè)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

院辦       醫(yī)務(wù)科        護(hù)理部

長期

診療護(hù)理常規(guī)

各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)

醫(yī)務(wù)可

護(hù)理部

長期

重點(diǎn)部門工作流程

重點(diǎn)部門工作流程，如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等

醫(yī)務(wù)科     護(hù)理部     門診辦

長期

應(yīng)急管理

應(yīng)急管理方案（應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急預(yù)案）

安全生產(chǎn)科 公共衛(wèi)生科 醫(yī)務(wù)科     護(hù)理部

長期

藥事管理

醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開展情況、藥事管理規(guī)定等

以文件、簡報(bào)、院周會(huì)通報(bào)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

藥事委員會(huì) 藥劑科

長期

對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購其藥品情況

長期

藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果

主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果

以定期不定期召開相關(guān)會(huì)議及時(shí)通報(bào)監(jiān)控及改進(jìn)意見等形式公開

藥劑科     醫(yī)務(wù)科     院感科

定期

主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果

設(shè)備科     醫(yī)務(wù)科

定期

處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果

藥劑科

定期

財(cái)務(wù)管理

年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況

以醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)、職代會(huì)、院周會(huì)等形式公開

財(cái)務(wù)科

長期

投資及其收益情況

職工關(guān)注

職工權(quán)益

職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況

以職代會(huì)、院周會(huì)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

人事科

工會(huì)

定期

養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況

職代會(huì)、院周會(huì)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

人事科     財(cái)務(wù)科

定期

重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況

科教科

定期

專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果

人事科

定期

衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等

科教科

定期

人事管理

人事管理和改革方案：工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件：新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況：工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策

以職代會(huì)、院周會(huì)、職工座談會(huì)、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)等形式公開

人事科

定期

內(nèi)部績效工資分配方案

運(yùn)營部

定期