【生活起居】
1、急性期患者以臥床休息為主，采取舒適體位。下床活動時戴腰托加以保護和支撐，不宜久坐。
2、做好腰部保護，防止腰部受到外傷，盡量不彎腰提重物，減輕腰部負荷。告知患者撿拾地上的物品時宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。
3、在日常生活與工作中，注意對腰部的保健，提倡坐硬板凳，宜臥硬板薄軟墊床。工作時要做到腰部姿勢正確，勞逸結(jié)合，防止過度疲勞，同時還要防止寒冷等不良因素的刺激。
4、咳嗽、打噴嚏時不可用力過猛，注意保護腰部，避免誘發(fā)和加重疼痛。
5、腰椎間盤突出癥病程長、恢復(fù)慢，應(yīng)保持愉快的心情，用積極樂觀的人生態(tài)度對待疾病。
6、加強腰背肌功能鍛煉，要注意持之以恒。主要鍛煉方法有：臥位直腿抬高，交叉蹬腿及五點支撐、飛燕式的腰背肌功能鍛煉，根據(jù)患者的具體情況進行指導(dǎo)。
（1）飛燕式鍛煉：患者俯臥位，雙下肢伸直，兩手貼在身體兩旁，下半身不動，抬頭時上半身向后背伸，每日3組，每組做10次。逐漸增加為抬頭上半身后伸與雙下肢直腿后伸同時進行。腰部盡量背伸形似飛燕，每日5～10組，每組20次。
（2）五點支撐鍛煉：患者取臥位，以雙手叉腰作支撐點，兩腿半屈膝90°，腳掌置于床上，以頭后部及雙肘支撐上半身，雙腳支撐下半身，成半拱橋形，當挺起軀干架橋時，膝部稍向兩旁分開，速度由慢而快，每日3～5組，每組10～20次。適應(yīng)后增加至每日10～20組，每組30～50次。以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。
7、腰托使用健康指導(dǎo)：
（1）腰托的選用及佩戴：腰托規(guī)格要與自身腰的長度、周徑相適應(yīng)，其上緣須達肋下緣，下緣至臀裂，松緊以不產(chǎn)生不適感為宜。
（2）佩戴時間：可根據(jù)病情掌握佩戴時間，腰部癥狀較重時應(yīng)隨時佩戴，輕癥患者可在外出或較長時間站立及固定姿勢坐位時使用，睡眠及休息時取下。
（3）使用腰托期間應(yīng)逐漸增加腰背肌鍛煉，防止和減輕腰部肌肉萎縮。
【飲食指導(dǎo)】
根據(jù)營養(yǎng)狀況和辨證分型的不同，科學合理飲食，使其達到最大程度的康復(fù)，飲食期間注意胃納情況和舌苔變化，隨時更改飲食計劃。
1、血瘀氣滯型：飲食宜進行氣活血化瘀之品，如黑木耳、金針菇、桃仁等。
2、寒濕痹阻型：飲食宜進溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò)之品，如砂仁、羊肉、蛇酒等，藥膳方：肉桂瘦肉湯、鱔魚湯、當歸紅棗煲羊肉。忌涼性食物及生冷瓜果、冷飲。
3、濕熱痹阻型：飲食宜清熱利濕通絡(luò)之品，如絲瓜、冬瓜、赤小豆、玉米須等。藥膳方：絲瓜瘦肉湯。忌辛辣燥熱之品，如蔥、蒜、胡椒等。
4、肝腎虧虛型：
（1）肝腎陰虛者宜進食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品，如枸杞子、黑芝麻、黑白木耳等。藥膳
方：蓮子百合煲瘦肉湯。忌辛辣香燥之品。
（2）肝腎陽虛者宜進食溫壯腎陽，補精髓之品，如黑豆、核桃、杏仁、腰果、黑芝麻等。食療方：干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒涼食物。
【圍手術(shù)期健康指導(dǎo)】
1、術(shù)前指導(dǎo)
（1）保持積極樂觀態(tài)度，避免不良情緒刺激。
（2）術(shù)前2天練習床上大小便及俯臥位訓練。
（3）戒除不良嗜好，戒煙、術(shù)前禁酒；學會深呼吸、咳嗽和排痰的方法。有效咳嗽，深呼吸方法：用鼻子深吸氣，屏氣2秒，再用嘴巴慢慢地吹氣。目的是利于肺擴張，清理呼吸道分泌物，預(yù)防肺不張、肺部感染。
（4）選擇合適腰圍，護士會教會您正確佩戴方法。
2、術(shù)后指導(dǎo)
（1）術(shù)后護士會妥善安置您的體位。翻身時，采取軸線翻身方法。
（2）根據(jù)不同的麻醉方式，護士會指導(dǎo)您進食合理營養(yǎng)豐富易消化之品。
（3）加強進行足趾、踝部等主動活動，促進血液循環(huán)，循序漸進指導(dǎo)患者進行蹬腿、直腿抬高、五點支撐及飛燕式等功能鍛煉。
（4）根據(jù)手術(shù)方式，術(shù)后1～3天護士會協(xié)助您佩戴腰托取半坐臥位或坐于床邊，適應(yīng)體位變化后，慢慢練習下地行走，行走時姿勢正確，抬頭挺胸收腹，護理上做好安全防護。
（5）積極進行功能鍛煉，預(yù)防肺部感染、尿路感染及下肢靜脈栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。
（6）排尿困難時，可準醫(yī)囑采取艾灸關(guān)元、氣海、中極等穴位，或予中藥熱熨下腹部，配合按摩，以促進排尿。出現(xiàn)便秘時，采取艾灸神闕、天樞、關(guān)元等穴位，或進行腹部按摩，
每天4次，為晨起、午睡醒后、早餐及晚餐后l～3小時進行，順時針方向按摩，以促進排便。
（7）臥床期間護士會協(xié)助您做好生活護理，滿足各項需求。
【腰椎牽引健康指導(dǎo)】
1、牽引時全身肌肉放松，以減少軀干部肌肉收縮抵抗力，疼痛較甚不能平臥時可使用三角枕墊于膝下緩解不適。
2、牽引過程中隨時告知護士你的感受，若有胸悶、心慌等不適，會及時為您調(diào)整。出現(xiàn)疼痛加重等不適立即停止治療，通知醫(yī)師處理。
3、注意防寒保暖，用大毛巾或薄被覆蓋身體。
4、腰椎牽引后宜平臥20分鐘再翻身活動。
【情志調(diào)理指導(dǎo)】
1、保持情緒平和、態(tài)度樂觀，積極配合醫(yī)護人員的治療，若有任何不適及時告知醫(yī)護人員。
2、用移情療法，轉(zhuǎn)移或改變自己的情緒和意志，舒暢氣機、怡養(yǎng)心神，有益自身的身心健康。
3、疼痛時出現(xiàn)情緒煩躁，使用安神靜志法，可閉目靜心全身放松，平靜呼吸，以達到周身氣血流通舒暢。
