聊城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診制度
為減輕患者負(fù)擔(dān)，并提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)，連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，特制定本制度。
一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一。雙方醫(yī)院分別成立醫(yī)聯(lián)體辦公室，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)診事宜。
二、高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作，對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由下級(jí)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。
三、醫(yī)聯(lián)體協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急救綠色通道。
四、我院負(fù)責(zé)接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者，根據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入我院急診科，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人，要保證及時(shí)、有效的搶救治療。
五、醫(yī)聯(lián)體單位資源共享，檢查結(jié)果互認(rèn)，如非必須，不做重復(fù)檢查 。
六、根據(jù)患者病情需要，病房科主任或診療組長(zhǎng)認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的病人，需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系，保證病人在轉(zhuǎn)出過(guò)程中病人的安全。
七、轉(zhuǎn)診程序
（一）轉(zhuǎn)入病人：接轉(zhuǎn)診病人后，實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；需住院者優(yōu)先安排。
（二）轉(zhuǎn)出病人：根據(jù)病情，需要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫(yī)生進(jìn)行登記、向醫(yī)務(wù)科報(bào)告后填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單，聯(lián)系好上級(jí)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員要護(hù)送患者轉(zhuǎn)院，確保患者安全轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院，并做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單，并聯(lián)系好下級(jí)醫(yī)院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料，將患者轉(zhuǎn)送至下級(jí)醫(yī)院。
八、加強(qiáng)管理與監(jiān)督
1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：注意密切與上級(jí)醫(yī)院溝通，改進(jìn)轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)能力，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，同時(shí)全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。
3、開(kāi)展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。
聊城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診條件及轉(zhuǎn)診流程
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作，將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一，精心謀劃，合理安排，狠抓落實(shí)，由科室主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員具體落實(shí)、把雙向轉(zhuǎn)診工作真正落實(shí)到實(shí)處。
二、雙向轉(zhuǎn)診程序
轉(zhuǎn)入病人：接上轉(zhuǎn)單后在辦公室進(jìn)行登記，門(mén)診就診者免收掛號(hào)費(fèi)，實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；提供預(yù)約門(mén)診檢查；組織會(huì)診；需住院者優(yōu)先安排、由辦公室協(xié)調(diào)處理住院事宜，安排專(zhuān)人送至病區(qū)。
下轉(zhuǎn)病人：符合下轉(zhuǎn)條件者，征得患者及家屬同意后填寫(xiě)下轉(zhuǎn)單上報(bào)辦公室，辦公室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系同意后，由醫(yī)院安排患者附帶診斷證明、輔助檢查、治療方案、預(yù)后評(píng)估及診治醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話等資料轉(zhuǎn)送社區(qū)。
三、雙向轉(zhuǎn)診條件
1、基層轉(zhuǎn)我院，（除急診搶救外）
①、各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴(yán)重或較重者；
②、各種原因致大出血、咯血者；
③、急慢性疾病，病情較危、重者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例；
④、診斷不明確或常規(guī)治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜病例；
⑤、甲、乙、丙類(lèi)傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；
⑥、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例；
⑦、患惡性腫瘤需要手術(shù)、化療者；
⑧、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。
2、我院轉(zhuǎn)基層：對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)體系，由下級(jí)醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。（在向患者或家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)診優(yōu)惠政策，征得同意后）
①、各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期的病例；
②、診斷明確，不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者；
③、手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的病例；
④、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療或臨終關(guān)懷的病例；
⑤、老年病人護(hù)理和照護(hù)；
⑥、心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的病例；
⑦、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者；
⑧、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病人；
⑨、甲類(lèi)及參照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病需治愈后才能出院，其他乙類(lèi)傳染病人及住院治療的新發(fā)傳染病人和丙類(lèi)傳染病人經(jīng)治療后癥狀緩解或癥狀較輕，且接觸隔離期者；肺結(jié)核病經(jīng)定點(diǎn)診療醫(yī)院治療出院后實(shí)施督導(dǎo)管理者。
3、我院轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院
①、由于我院條件所限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者；
②、多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜比例；
③、甲、乙、丙類(lèi)傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病；
④、疾病診治超出我院診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制等其他原因
四、加強(qiáng)管理與監(jiān)督
1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：注意密切與上級(jí)醫(yī)院溝通，改進(jìn)轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)能力，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，同時(shí)全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。
3、開(kāi)展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。
五、轉(zhuǎn)診流程如下：
